為了進(jìn)一步加強護理隊伍建設，促進(jìn)護理隊伍的穩定與健康發(fā)展，完善護理人員調配制度，充分調動(dòng)護理人員積極性，根據《護士條例》、《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要（2011-2015年）》、《醫院感染管理辦法》、《重癥醫學(xué)科建設與管理指南（試行）》、《醫院手術(shù)部（室）管理規范》（衛醫政發(fā)[2009]90號）、《消毒供應中心管理規范》（衛通[2009]10號）、《關(guān)于實(shí)施醫院護士崗位管理的指導意見(jiàn)》（衛醫政發(fā)〔2012〕30號）以及衛生廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)文件要求，結合院護理工作實(shí)際，探索實(shí)施護士崗位管理，制定護理人員崗位管理制度。
（一）護理崗位設置
1.按照科學(xué)管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設置護理崗位，明確崗位職責和任職條件，建立崗位責任制度，提高管理效率。
2.醫院護理崗位設置分為護理管理崗位、臨床護理崗位和其他護理崗位。護理管理崗位是從事醫院護理管理工作的崗位；臨床護理崗位是護士為患者提供直接護理服務(wù)的崗位；其他護理崗位是護士為患者提供非直接護理服務(wù)的崗位。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士應當占全院護士總數的95%以上。
3.根據崗位職責，結合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護士的任職條件。護士的經(jīng)驗能力、技術(shù)水平、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)應當與崗位的任職條件相匹配，實(shí)現護士從身份管理向崗位管理的轉變。
（二）合理配置護士數量
按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質(zhì)應當滿(mǎn)足工作需要，特別是臨床護理崗位要結合崗位的工作量、技術(shù)難度、專(zhuān)業(yè)要求和工作風(fēng)險等，合理配置、動(dòng)態(tài)調整，以保障護理質(zhì)量和患者安全。
（三）完善績(jì)效考核制度
1.建立并實(shí)施護士定期考核制度：以崗位職責為基礎，以日常工作和表現為重點(diǎn)，包括護士的工作業(yè)績(jì)考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試?？己私Y果與護士的收入分配、獎勵、評先評優(yōu)、職稱(chēng)評聘和職務(wù)晉升掛鉤。
2.工作業(yè)績(jì)考核：主要包括護士完成崗位工作的質(zhì)量、數量、技術(shù)水平以及患者滿(mǎn)意度等情況；職業(yè)道德評定主要包括護士尊重關(guān)心愛(ài)護患者，保護患者隱私，注重溝通，體現人文關(guān)懷，維護患者權益等情況。護理管理崗位考核還應當包括掌握相關(guān)政策理論、管理能力、德才兼備等情況；業(yè)務(wù)水平測試主要包括護士規范執業(yè)，正確執行臨床護理實(shí)踐指南和護理技術(shù)規范，為患者提供整體護理服務(wù)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
3.實(shí)行崗位績(jì)效工資制度：護士的個(gè)人收入與績(jì)效考核結果掛鉤，以護理服務(wù)質(zhì)量、數量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿(mǎn)意度為主要依據，注重臨床表現和工作業(yè)績(jì)，并向工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜，形成有激勵、有約束的內部競爭機制，體現同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。
4.完善護士專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評價(jià)標準：更加注重對護士的工作業(yè)績(jì)、技術(shù)能力、醫德醫風(fēng)、群眾滿(mǎn)意度等項目的評價(jià)。
（四）加強護士崗位培訓
1.建立并完善護士培訓制度。根據本醫院護士的實(shí)際業(yè)務(wù)水平、崗位工作需要以及職業(yè)生涯發(fā)展愿望，制定、實(shí)施本醫院護士的在職培訓計劃，以加強護士的繼續教育，注重新知識、新技術(shù)的培訓和應用。
2.加強新護士培訓。實(shí)行崗前培訓和崗位規范化培訓制度。崗前培訓應當包括相關(guān)法律法規、醫院規章制度、護理質(zhì)量、安全管理、服務(wù)理念、醫德醫風(fēng)以及醫患溝通等內容；崗位規范化培訓應當包括崗位職責與素質(zhì)要求、診療護理規范和標準、責任制整體護理的要求及臨床護理技術(shù)操作等，以臨床科室帶教培訓為主，在醫院內科、外科等大科系進(jìn)行輪轉培訓，提高護士為患者提供整體護理服務(wù)的意識和能力。
3.加強專(zhuān)科護士培訓。根據臨床專(zhuān)科護理發(fā)展和專(zhuān)科護理崗位的需要，按照衛生部和省級衛生行政部門(mén)要求，開(kāi)展對護士的專(zhuān)科護理培訓。重點(diǎn)加強重癥監護、急診急救、手術(shù)室、消毒供應、母嬰保健及預防接種、血液凈化、腫瘤等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的骨干護士培養，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
4.加強護理人員培訓。從事護理管理崗位的人員，應當按照規定要求參加管理崗位培訓，包括現代管理理論在護理工作中的應用、護士人力資源管理、人員績(jì)效考核、護理質(zhì)量控制與持續改進(jìn)、護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理等，提高護理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。
（五）護士崗位設置要求
1、一般臨床科室、門(mén)診、醫療輔助科室等護理崗位的設置：以初級職稱(chēng)為主，原則上不設中、高級職稱(chēng)崗位。
2、ICU、CCU、急診科護理崗位的設置：屬于任務(wù)重、勞動(dòng)強度大、職業(yè)風(fēng)險大、技術(shù)含量高的崗位配置，爭取達到此類(lèi)崗位配置的中級職稱(chēng)數不低于指標總數的75%，高級職稱(chēng)數不低于指標總數的60%。
3、臨床科室護士崗位設置：臨床護士崗位分為高級責任護士、初級責任護士、輔助責任護士三級，每月分別按照各層級的考核量表進(jìn)行考核管理使用。
4、特殊護理單元的護士崗位設置：
（1）手術(shù)室護理單元：分手術(shù)室質(zhì)控護士、倒班護士、輔助護士三層級，每月分別按照各層級的考核量表進(jìn)行考核管理使用。
（2）門(mén)診部護理單元：分門(mén)診各診室護士、門(mén)診導診護士、門(mén)診輸液大廳護士三類(lèi)，每月分別按照相應的考核量表進(jìn)行考核管理使用。
（3）消毒供應中心護理單元：分消毒供應質(zhì)控護士、消毒供應普通護士?jì)蓚€(gè)層級，每月分別按照相應的考核量表進(jìn)行考核管理使用。
（4）急診護理單元：分急診質(zhì)控護士、急診倒班護士、急診輔助護士三個(gè)層級，每月分別按照相應的考核量表進(jìn)行考核管理使用。
